В журнале «Вестник РГМУ» опубликовано исследование, в котором проведена оценка корректности метода трансцервикального взятия образцов эндометрия для микробиологического анализа.

В проведенном исследовании урогенитальные зонды типа Пайпель-C1 и Пайпель-C2 не обеспечивали надежной защиты эндометриальных образцов от контаминации цервикальной микробиотой. Оба типа зондов пропускали значительное количество бактериальной ДНК: медианный уровень переноса составил 81,6% для C1 и 29,8% для C2.

Хотя для зонда C2 отмечали 2,5–3-кратное превосходство в эффективности по сравнению с C1, уровень контаминации в 29,8% до сих пор является критическим, учитывая, что у большинства пациенток количество микроорганизмов в полости матки заведомо ниже, чем в цервикальном канале. Эффективность зондов зависела от анатомической формы цервикального канала и исследуемой группы микроорганизмов: для зонда C1 эффективность значимо снижалась в щелевидных каналах для Lactobacillus spp. и Enterococcus/Enterobacteriaceae, тогда как для зонда C2 отмечена тенденция к ухудшению показателей в цилиндрических каналах по уровню общей бактериальной контаминации.

Полученные данные заставляют переосмыслить результаты исследования микробиоты полости матки в образцах, полученных с помощью зондов типов Пайпель-C1 и Пайпель-C2, а также других способов трасцервикального отбора проб.

В качестве конструктивной альтернативы представляется целесообразным переориентировать исследования с анализа микробиоты эндометрия на изучение совокупной цервико-эндометриальной микробиоты в общем образце, взятом одновременно из цервикального канала и полости матки, что позволит избежать методологических артефактов, связанных с контаминацией.

Эта работа заставляет пересмотреть существующие подходы к диагностике в гинекологии и репродуктологии.

Подробнее об исследовании в статье.